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Prednisona Efeitos colaterais É possível que alguns efeitos colaterais de prednisona pode não foram relatados. Estes podem ser relatados ao FDA aqui. Sempre consulte um profissional de saúde para aconselhamento médico. Para o consumidor Aplica-se a prednisona: solução oral, xarope oral, comprimido oral, comprimido oral retardada Bem como os seus efeitos necessários, a prednisona pode causar efeitos colaterais indesejados que requerem atenção médica. Se algum dos seguintes efeitos secundários ocorrem ao tomar prednisona, verifique com seu médico de imediato: Mais comum Agressão agitação ansiedade visão embaçada diminuição da quantidade de urina tontura rápido, batendo, ou batimentos cardíacos irregulares, lento ou pulso dor de cabeça irritabilidade depressão mental mudanças de humor nervosismo barulhento, respiração chocalho dormência ou formigueiro nos braços ou pernas martelando nos ouvidos falta de ar inchaço dos dedos, mãos, pés, ou pernas dificuldade em pensar, falar ou andar respiração agitada em repouso Ganho de peso Incidência não conhecida Abdominal ou dores de estômago ou queima (grave) dor abdominal ou de estômago dor nas costas sangrentos, preto, ou fezes tosse ou rouquidão escurecimento da pele diminuição em altura diminuição da visão diarréia boca seca dor no olho lacrimejamento dos olhos crescimento de pêlos faciais em mulheres desmaio febre ou calafrios pele avermelhada, seca fraturas fruta-like odor respiração rosto cheio ou redonda, pescoço ou tronco azia ou indigestão (grave e contínua) aumento da fome aumento da sede aumento da urina perda de apetite perda do desejo sexual ou da capacidade parte inferior das costas ou de lado dor irregularidades menstruais dor muscular ou sensibilidade perda de massa muscular ou fraqueza náusea dor nas costas, costelas, braços, ou pernas doloroso ou difícil urinar erupção cutânea insônia suando cura problemas problemas para dormir perda de peso inexplicada cansaço ou fraqueza invulgar alterações na visão vómitos vômitos de material que se parece com borra de café Alguns efeitos colaterais prednisona pode não precisar de cuidados médicos. Como seu corpo se acostuma ao medicamento estes efeitos secundários podem desaparecer. O seu profissional de saúde pode ser capaz de ajudá-lo a evitar ou reduzir esses efeitos colaterais, mas verifique com eles se algum dos seguintes efeitos secundários continuar, ou se você está preocupado com eles: Mais comum Aumento do apetite Incidência não conhecida Depósitos de gordura anormais na face, pescoço e tronco acne couro cabeludo seco clareamento da cor normal da pele rosto vermelho linhas roxas avermelhadas na braços, rosto, pernas, tronco, ou virilha inchaço da área do estômago afinamento do cabelo do couro cabeludo Para Profissionais de Saúde Aplica-se a prednisona: composição em pó, oral comprimido de libertação retardada, solução oral, comprimido oral Os efeitos adversos ocorreram com menos frequência quando as dosagens mínimas foram empregados. Doses superiores a 10 mg por dia têm sido associados com um aumento na incidência de eventos adversos. Os efeitos adversos de prednisona pode ser subdividida em aqueles associados com a terapia de curto prazo (a três semanas) e os de uma terapia de longo prazo (> três semanas). Efeitos a curto prazo incluem relacionadas com a retenção de ganho de sódio de peso e acúmulo de líquido, hiperglicemia e intolerância à glicose, hipocalemia, desconforto gastrointestinal e úlceras, depressão reversível do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA), e alterações de humor que variam de leve euforia e insônia de nervosismo, agitação, mania, catatonia, depressão, delírios, alucinações e comportamento violento. Efeitos a longo prazo incluíram HPA supressão, cushingoide aparência, hirsutismo ou virilismo, impotência e irregularidades menstruais, úlcera péptica, catarata e aumento da pressão intra-ocular / glaucoma, miopatia, osteoporose e fraturas por compressão vertebral. [Ref] Efeitos colaterais metabólicos incluíram hypernatremia (raro), hipocalemia, retenção de líquidos, balanço nitrogenado negativo e aumento da concentração de nitrogênio da uréia no sangue. Os glucocorticóides têm sido relatados para diminuir a secreção de tirotropina (TSH). [Ref] Cardiovascular Até 12% dos pacientes podem desenvolver hipertensão arterial sistólica. A hipertensão tem sido associada com a terapia a longo prazo com prednisona e pensa-se ser devido a retenção de fluidos. Um autor tem associado estas alterações na pressão arterial com o avançar da idade. [Ref] Efeitos colaterais cardiovasculares incluem a hipertensão e insuficiência cardíaca congestiva, devido à retenção de líquidos a longo prazo e outros efeitos vasculares directos. [Ref] Efeitos colaterais endócrinos incluíram intolerância à glicose e hiperglicemia. Sintomas de diabetes tipo pode se desenvolver em alguns indivíduos. Atividade hipotálamo-hipófise-adrenal pode ser suprimida por até 12 meses após a terapia de longo prazo com prednisona. Aparência cushingóide comumente ocorreu com a terapia crônica. Além disso, hirsutismo ou virilismo, impotência, e irregularidades menstruais pode ocorrer com terapia crónica. [Ref] A terapia com corticosteróides podem provocar intolerância à glicose através da redução da utilização de glucose em tecidos e aumentando a produção de glucose hepática. Os pacientes em terapia em dias alternados podem apresentar glicemia significativamente maior no dia de prednisona é tomada. Diabetes mellitus requerendo terapêutica com modificações de dieta e hipoglicemiantes desenvolveu em alguns pacientes. Supressão adrenal pode persistir até doze meses após a terapia de corticosteróides a longo prazo. Supressão adrenal pode ser reduzido, dando corticóides uma vez por dia ou uma vez a cada dois dias. Depois de corticoterapia foi afilada, terapia suplementar com corticosteróides durante períodos de estresse (doença, cirurgia, trauma) pode ser necessária. [Ref] Gastrointestinal Efeitos adversos gastrointestinais mais comuns incluíram náuseas, vómitos, dispepsia e anorexia. Úlcera péptica tem sido associada com a terapia de longo prazo com corticosteróides, mas é relativamente raro. Terapia profilática de rotina não é garantido em todos os indivíduos. Alumínio / magnésio contendo antiácidos geralmente têm sido usados para administrar as queixas gastrointestinais sem interacções medicamentosas significativas. [Ref] Os efeitos colaterais gastrointestinais incluíram desconforto gastrointestinal, náuseas, vômitos e úlcera péptica. Pancreatite, perfuração gastrointestinal e hemorragia também foram relatados. [Ref] Imunológicos Efeitos colaterais imunológicas incluíram deficiência da imunidade mediada por célula com o aumento da susceptibilidade do paciente a infecções bacterianas, virais, fúngicas e infecções parasitárias. Além disso, a resposta imune a testes de pele podem ser suprimidos. [Ref] Os doentes tratados com uma média de 10 mg por dia durante vários meses desenvolveu 50% menos infecções em comparação com os tratados com uma média de 20 mg por dia. Significativamente menos episódios de necrose asséptica e uma tendência para menos complicações em geral foram relatados com doses mais baixas. [Ref] Musculoskeletal Miopatia corticosteróide apresentou como fraqueza e atrofia dos músculos dos membros e cinturas proximais e, geralmente, tem sido reversíveis após a cessação da terapia. Os corticosteróides inibem a absorção intestinal de cálcio e aumentar a excreção urinária de cálcio que conduz à reabsorção do osso e perda de osso. A perda óssea de 3% ao longo de um ano foi demonstrada com prednisolona 10 mg por dia. Mulheres pós-menopáusicas são particularmente em risco de perda de densidade óssea. Dezesseis por cento dos doentes idosos tratados com corticosteróides por 5 anos podem sofrer fraturas por compressão vertebral. Um autor relatou perda óssea mensurável ao longo de dois anos em mulheres em terapêutica concomitante com prednisona 7,5 mg por dia e tamoxifeno. [Ref] Efeitos colaterais osteomusculares incluíram miopatia, osteoporose, fraturas por compressão vertebral, e necrose asséptica do osso. Necrose asséptica tem sido relatada na maioria das vezes a afetar a cabeça femoral. [Ref] Em doentes com transplante renal mantidos com prednisona 10 mg por dia, 33% desenvolveram catarata subcapsular posterior. O tempo médio para o desenvolvimento de catarata foi de 26 meses. O aumento da pressão intra-ocular ocorreu em 5% dos pacientes. [Ref] Efeitos colaterais oculares incluem aumento da pressão intraocular, o glaucoma, e catarata subcapsular posterior. [Ref] Outros efeitos colaterais incluem uma síndrome de abstinência de glucocorticóides, que tem sido associada com a interrupção abrupta do tratamento prednisona e não pode ser associado com a supressão supra-renal. [Ref] Pseudorheumatism, ou síndrome de glucocorticóide-retirada, ocorreu após a retirada de corticosteróides, mas não estava relacionada à insuficiência adrenal. Os pacientes experimentaram anorexia, náuseas, vômitos, letargia, dor de cabeça, febre, artralgias, mialgias e hipotensão postural. Os sintomas resolvido quando corticoterapia foi reintegrado. [Ref] Psiquiátrico Efeitos colaterais psiquiátricos têm incluído psicoses, alterações comportamentais e pseudotumor cerebral. [Ref] Hematológicas Efeitos colaterais hematológicas incluíram trombocitopenia, linfopenia, e, alterações de plaquetas, resultando em eventos thrombolic. [Ref] Dermatológica Efeitos colaterais dermatológicas incluíram fácil hematomas, equimoses, petéquias estrias, cicatrização retardada, e acne. [Ref] Referências 1. Thomas TP "As complicações da corticoterapia sistêmica em idosos." Gerontologia 30 (1984): 60-5 2. McClements BM, Callender ME "terapia de D-penicilamina em pacientes com hepatite crônica ativa HBsAg-negativas e maiores efeitos adversos induzidos por prednisolona." J Hepatol 11 (1990): 322-5 3. Yukosuka O, Omata M, Imazeki, F. et ai "Combinação de prednisolona de curto prazo e arabinósido de adenina no tratamento de hepatite B crónica:. Um estudo controlado" Gastroenterology 89 (1985): 246-51 4. Chan L, ME francês, Oliver DO, Morris PJ "Alta e prednisolona em baixa dose." Transplant Proc 13 (1 Pt) (1981): 336-8 5. Swinburn CR, JM Wakefield, Newman SP, Jones PW "Evidência de prednisolona induzida mudança de humor (" euforia esteróide ') em pacientes com doença das vias respiratórias obstrutiva crônica. 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